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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11178單選題

42歲男性患有鼻咽癌且正接受放射治療,近數日食慾不振且全身倦怠,抽血檢查Ca++ 16.0 mg/dL,Albumin 2.9 g/dL。下列敘述何者最不適當?

A校正後Ca++應為16.88 mg/dL
B心電圖可能出現QT段縮短
C血液透析對於高血鈣治療效果有限正確答案
Dcalcitonin的治療效果比bisphosphonates快
答案與詳解
C
正確答案
高血鈣危象處置:校正鈣、心電圖QT縮短、calcitonin快速但短效、bisphosphonates慢但持久;血液透析對嚴重高血鈣其實『效果顯著』。

為什麼答案是 C

本題答案。血液透析(使用低鈣或無鈣透析液)對嚴重高血鈣(>14 mg/dL)或合併腎衰竭、藥物治療無效者,是『最快速且有效』的移除鈣離子方法,並非效果有限。此敘述最不適當。

考點:白蛋白校正鈣公式考點:高血鈣心電圖考點:高血鈣血液透析考點:降鈣藥物起效時間
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