專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 4 題單選題
某位70歲女性因為喝有機磷(organophosphate)農藥自殺而被送來醫院急救。當農藥毒性發作時,最不可能導致下列何種徵象?
A肌肉無力
B口水、淚液減少正確答案
C癲癇發作(seizure)
D腹瀉、大便失禁
B正確答案
有機磷中毒抑制乙醯膽鹼酯酶,造成膽鹼激性過度活化,分泌物會「增加」而非減少。
逐選項解析
A肌肉無力✕ 錯誤
有機磷中毒會出現菸鹼性受體過度刺激後的肌肉無力、麻痺,甚至呼吸肌麻痺致死。屬於典型 nicotinic 症狀,常見徵象。
C癲癇發作(seizure)✕ 錯誤
中樞神經系統 ACh 過多會導致意識改變、抽搐、癲癇發作甚至昏迷,是嚴重中毒的中樞表現,常見且致命。
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