專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 1 題單選題
關於造成昏厥(syncope)的原因,下列敘述何者最不適當?
A血管迷走神經性昏厥(vasovagal syncope)是最常見的原因
B心因性(cardiac)昏厥的原因包括心律不整(arrhythmias)及結構性心臟病(structural heart disease)
C姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)也可能造成昏厥。在站立後第3分鐘時收縮壓下降15毫米汞柱或是舒張壓下降5毫米汞柱,符合姿勢性低血壓的定義正確答案
D懷疑是血管迷走神經性昏厥(vasovagal syncope)時可建議病人做傾斜床測試(tilt table test)
C正確答案
姿勢性低血壓的標準是站立3分鐘內「收縮壓↓20mmHg 或 舒張壓↓10mmHg」,C選項數字錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(題目要選的答案)。姿勢性低血壓正確定義為:站立後 3 分鐘內,收縮壓下降 ≥20 mmHg 或舒張壓下降 ≥10 mmHg。題目給的「15/5」數字錯誤,且時間點也不是「第3分鐘時」而是「3分鐘內」。
考點:最常見原因考點:心因性分類考點:姿勢性低血壓定義考點:傾斜床測試
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