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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11125單選題

一名50歲男性尿路結石病人的尿液檢查發現結晶物質如附圖所示,下列何項建議最為適當?

題目附圖
Aconsume a low-calcium diet from now on
Bneed not modulate urine pH正確答案
Cstart taking tiopronin or penicillamine
Dsupply high-dose vitamin C
答案與詳解
B
正確答案
圖中為草酸鈣結晶(信封形/四方錐形),管理重點是增加水分攝取與調整飲食,不需調整尿液pH值。

為什麼答案是 B

草酸鈣結晶在酸性及鹼性尿液中均可形成,其溶解度對尿液pH的敏感度低,因此不需要特別調整尿液pH(與尿酸結石需鹼化、磷酸鈣結石需酸化不同)。此為正確建議。

考點:草酸鈣結石飲食考點:草酸鈣pH無需調整考點:胱胺酸結石治療藥考點:維生素C禁忌
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