專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 23 題單選題
有關B型肝炎病毒感染後的血清學反應,下列何者錯誤?
A最早出現的血清病毒標誌為表面抗原(HBsAg),最常在感染後的8~12週可偵測到
B表面抗原(HBsAg)的出現時間比血清轉氨酶(transaminase)上升及臨床症狀的出現可以早2~6週
Cisolated anti-HBc陽性,可以出現在急性B型肝炎病毒感染或是隱匿性B型肝炎感染(occult HBV infection)
D急性感染時,核心抗體(anti-HBc IgM)在表面抗原(HBsAg)出現的4週後才可以偵測到正確答案
D正確答案
B肝感染後 HBsAg 最早出現,anti-HBc IgM 約於症狀出現時即可測得,非延後4週。
為什麼答案是 D
錯誤(即本題答案)。Anti-HBc IgM 在 HBsAg 出現後約 1-2 週、臨床症狀出現時即可偵測到,並非 4 週後;它是急性感染的重要指標,尤其在 window period(HBsAg 已下降、anti-HBs 未出現)時為唯一陽性標誌。
考點:HBsAg 出現時程考點:血清標誌早於症狀考點:isolated anti-HBc考點:anti-HBc IgM 時程
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