一位65歲男性被診斷為肺癌第四期,預期生命不超過3個月的末期病人,他自述有呼吸困難(dyspnea)的症狀,胸部X光顯示腫瘤有逐漸增大現象,其氧氣飽和度(oxygen saturation)在不使用氧氣下為94%。下列何者最可能解除病人呼吸困難之症狀?
A鴉片類藥物(opioids)正確答案
B鎮靜劑,如benzodiazepines
C非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs)
D支氣管擴張劑,如albuterol
答案與詳解
鴉片類藥物(如 morphine)是緩解末期病人呼吸困難的首選用藥。機轉為降低中樞呼吸驅動、減少對 CO2 的敏感度、降低焦慮與主觀喘感,實證證據最充分。
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