42歲周女士因為類風濕性關節炎,自1年前開始接受腫瘤壞死因子拮抗劑(tumor necrosis factor-alpha inhibitor)adalimumab每2週40 mg注射治療。大概3週前,周女士發現臉上、手臂伸側、上背部及頸部後側開始出現紅疹,驗血發現抗核抗體(antinuclear antibodies, ANA)以及抗雙股DNA抗體(anti-dsDNA antibodies)由用藥前的陰性轉為陽性,下列處置何者最適當?
A停掉adalimumab,改用etanercept
B加上prednisolone 1 mg/kg/day,繼續使用adalimumab
C停掉adalimumab,改用rituximab正確答案
D停掉adalimumab,改用infliximab
答案與詳解
