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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11112單選題

下列何種乙型交感神經阻斷劑(beta blocker)無法改善左心室射出分率降低的心衰竭(heart failure with reduced ejection fraction)之預後?

Acarvedilol
Bbisoprolol
Cpropranolol正確答案
Dmetoprolol succinate
答案與詳解
C
正確答案
HFrEF 證實能降低死亡率的 β-blocker 只有三種:carvedilol、bisoprolol、metoprolol succinate(緩釋型),propranolol 不在其中。

為什麼答案是 C

Propranolol 雖是經典非選擇性 β-blocker,但「並未」在 HFrEF 大型臨床試驗中證實能改善預後,故指引未推薦用於心衰竭治療,為本題正解。

考點:HFrEF 首選考點:未證實降死亡率考點:MERIT-HF 試驗
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