70歲男性病人，過去病史有高血壓及B型肝炎，最近3個月因活動時呼吸氣促而逐漸臥床，身體診察時發現病人端坐時比平躺時更覺得胸悶吸不到氣，下列身體診察何者對確定診斷最沒有幫助？
ACastell's sign
Babdominal shifting dullness
Cdiastolic rumbling heart murmur
Dright ventricle heave正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
右心室膨起（RV heave）反映右心室肥大／肺高壓，主要對應的是 orthopnea（平躺更喘），與本題 platypnea（坐起更喘）的肝肺症候群方向不符，幫助最小。
考點：脾腫大叩診考點：腹水診察考點：心房黏液瘤考點：右心室肥大
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