專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 11 題單選題

58 歲男性，有慢性肺病和糖尿病病史，住院期間診斷為多重起源心房心搏過速（multifocal atrial tachycardia, MAT）。心電圖顯示130 bpm的心率，並有三種不同形態的P波。血液報告顯示正常的凝血功能，並未使用抗凝劑。關於MAT 的血栓風險，下列敘述何者最適當？

AMAT 的血栓風險類似於心房顫動（atrial fibrillation, AF）

BMAT 的血栓風險目前缺乏大型臨床試驗證實正確答案

CMAT 的血栓風險與心室顫動相同

DMAT 患者需立即開始抗凝治療

答案與詳解

正確答案

MAT 血栓風險無大型試驗證實，不常規抗凝，治療以處理潛在肺病為主。

MAT 盛行率低，缺乏大型 RCT 評估其血栓栓塞風險與抗凝效益，臨床指引亦未明確建議常規抗凝，此為目前共識。

考點：MAT≠AF考點：實證不足考點：VF vs MAT考點：治療原則

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