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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11554單選題

下列何者為嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤(pheochromocytoma/ catecholamine-secreting paragangliomas)診斷中,敏感度最高且特異性佳的生化測試?

A24 小時尿中catecholamines檢測
B血漿游離metanephrines測定正確答案
C低劑量 dexamethasone抑制試驗
D促腎上腺皮質激素(ACTH)刺激試驗
答案與詳解
B
正確答案
嗜鉻細胞瘤診斷首選:血漿游離 metanephrines,敏感度高達 96-99%。

為什麼答案是 B

血漿游離 metanephrines 敏感度 96-99%、特異性約 85-89%,為內分泌學會指引推薦的首選篩檢工具。因腫瘤持續代謝 catecholamines 為 metanephrines,故比原兒茶酚胺更穩定。

考點:傳統檢測考點:首選篩檢考點:Cushing 用考點:Addison 用
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