專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 39 題單選題
食道癌常見的兩種組織學型態為esophageal squamous cell carcinoma（ESCC）及 esophageal adenocarcinoma（EAC），ESCC 及EAC 有很不同的危險因子及發生機制。下列敘述何者最不適當？
AESCC 發生的危險因子包括飲酒與吸菸
BEAC 發生的危險因子包括慢性胃食道逆流（chronic gastroesophageal reflux）
C腫瘤基因變異中，HER2/ERBB2 amplification在EAC發生的比率較ESCC為高
DLynch syndrome的患者，發生ESCC的機率大於EAC正確答案
D正確答案
ESCC 與 EAC 危險因子迥異：ESCC 與菸酒相關，EAC 與胃食道逆流、Barrett食道、HER2 擴增相關；Lynch syndrome 與食道癌關聯性弱，非其典型好發癌症。
為什麼答案是 D
最不適當。Lynch syndrome（遺傳性非瘜肉症大腸癌）主要增加大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、卵巢癌等風險，與食道癌關聯性薄弱，並無「ESCC > EAC」的實證資料，此敘述為杜撰比較。
考點：ESCC危險因子考點：EAC危險因子考點：HER2與EAC考點：Lynch syndrome好發癌
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