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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 77 題單選題

下列有關登革熱(Dengue fever)的敘述,何者最正確?

A症狀有發燒、紅疹、肌肉痠痛及淋巴腺腫大
B如有肋膜積水、血小板低下及血比容(hematocrit)降低是登革出血熱(Dengue hemorrhagic fever)的表現
C感染登革熱時,成人比小兒較多機會惡化成登革出血熱
D退燒的藥物只能使用acetaminophen不能用非類固醇抗發炎藥(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
登革熱退燒只能用 acetaminophen,NSAIDs 會加重出血風險。

逐選項解析

A症狀有發燒、紅疹、肌肉痠痛及淋巴腺腫大✕ 易錯陷阱
登革熱典型症狀為高燒、頭痛(尤其後眼窩痛)、肌肉關節痛(斷骨熱之名由來)、紅疹,但「淋巴腺腫大」非典型表現,易與其他熱帶感染混淆。
B如有肋膜積水、血小板低下及血比容(hematocrit)降低是登革出血熱(Dengue hemorrhagic fever)的表現✕ 易錯陷阱
登革出血熱四大指標:發燒、出血傾向、血小板低下(<10萬)、血漿滲漏。血漿滲漏會造成血比容「上升」(血液濃縮)而非降低,此處為名詞偷換。
C感染登革熱時,成人比小兒較多機會惡化成登革出血熱✕ 錯誤
D退燒的藥物只能使用acetaminophen不能用非類固醇抗發炎藥(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)✓ 正確

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