專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 29 題單選題

有關慢性腎臟病所併發之腎性貧血（renal anemia），下列何者錯誤？

A腎性貧血之紅血球型態常為正常血球大小（normocytic）與正常色素性（normochromic）

B腎性貧血常出現虛弱、運動耐受力不良（exercise intolerance）、心衰竭與認知功能異常等症狀

C造成腎性貧血最主要的原因為紅血球生成素（erythropoietin）不足

D為改善腎性貧血病患之死亡率，應將病患之血色素值矯正至正常人標準值（≧13 g/dL）正確答案

答案與詳解

正確答案

腎性貧血主因 EPO 不足，血色素目標 10-11.5 g/dL，矯正至正常反而增加心血管風險與死亡率。

錯誤敘述（即答案）。CHOIR、CREATE、TREAT 等大型試驗顯示，將 Hb 矯正至 ≧13 g/dL 反而增加中風、心血管事件與死亡率。建議目標為 10-11.5 g/dL，不超過 13。

考點：貧血型態考點：貧血症狀考點：EPO 不足考點：Hb 目標值

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