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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11520單選題

下列何者並非急性胰臟炎之可能原因?

A高三酸甘油酯血症(hypertriglyeridemia)
B低血鈣症(hypocalcemia)正確答案
C胰腺癌(pancreatic adenocarcinoma)
D膽結石(cholelithiasis)
答案與詳解
B
正確答案
急性胰臟炎病因:膽結石、酒精、高三酸甘油酯、高血鈣、ERCP、藥物、腫瘤;低血鈣是『結果』不是原因。

為什麼答案是 B

低血鈣不是急性胰臟炎的原因,反而是其『併發症』。胰臟發炎時脂肪壞死,游離脂肪酸與鈣結合形成皂化反應(saponification),導致血鈣下降,是預後不良指標(Ranson criteria)。

考點:高TG致胰臟炎考點:低血鈣為結果非原因考點:腫瘤阻塞胰管考點:膽結石為首因
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