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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10538單選題

王先生因為急性胰臟炎入院,下列何者最不像是他該有的症狀或檢查結果?

A腹痛位於上腹並且輻射到背部
B持續性嘔吐
C血鈣上升正確答案
D發燒
答案與詳解
C
正確答案
急性胰臟炎會因脂肪皂化消耗鈣離子,造成低血鈣而非高血鈣。

為什麼答案是 C

急性胰臟炎會出現「低血鈣」而非高血鈣!因胰脂肪酶分解脂肪產生游離脂肪酸,與鈣結合形成皂化物(saponification),消耗血中鈣離子。低血鈣更是預後不良指標(Ranson criteria)。

考點:典型腹痛型態考點:腸胃道症狀考點:低血鈣(皂化反應)考點:發炎反應
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