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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10545單選題

喉返神經(recurrent laryngeal nerve )受傷切斷時,何者錯誤?

A聲帶麻痺,處於近中央位置(paramedian )
B聲音沙啞
C不宜縫補受傷之神經正確答案
D環狀甲狀腺肌肉(cricothyroid muscle )不會麻痺
答案與詳解
C
正確答案
喉返神經支配除環甲肌外所有喉內肌,切斷後聲帶麻痺在近中位置導致聲音沙啞;現代顯微手術可嘗試神經縫合。

為什麼答案是 C

本題要選「錯誤」敘述。現代觀念認為若術中發現喉返神經被切斷,應積極以顯微手術一期縫合修復(primary anastomosis),雖無法完全恢復活動度,但可維持聲帶肌肉張力改善聲音品質,故「不宜縫補」是錯誤的。

考點:聲帶麻痺位置考點:臨床表現考點:神經修復處置考點:神經支配
載入中…

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