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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 76 題單選題

一位 50 歲男性的卡車司機,因打瞌睡於高速公路追撞前方聯結車,卡在前座達 20 分鐘,到達急診時,血壓 80/40 mmHg 、意識清楚但躁動不安、腹部脹大、左腿變形,下列何項敘述最不適當?

A應立即進行腦部電腦斷層檢查正確答案
B床邊腹部超音波可用於加速手術的決定
C中心靜脈導管的放置不應拖延進手術室的時間
D血氧飽和度 92 %可因為血壓低,故僅供參考
答案與詳解
A
正確答案
創傷休克病人應優先ABC復甦與止血,血壓不穩者不可送CT,反向題選最不適當者為A。

逐選項解析

A應立即進行腦部電腦斷層檢查✓ 正確
B床邊腹部超音波可用於加速手術的決定✕ 錯誤
床邊腹部超音波(FAST)可快速偵測腹腔內游離液體(出血),幫助判斷是否需立即剖腹探查,對不穩定創傷病人極為重要,敘述正確。
C中心靜脈導管的放置不應拖延進手術室的時間✕ 錯誤
中心靜脈導管雖有助大量輸液監測,但建立耗時,對出血性休克病人應先送手術止血,不可因放CVP而延誤手術,敘述正確。
D血氧飽和度 92 %可因為血壓低,故僅供參考✕ 易錯陷阱

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