一位40歲男性在車禍中受傷被送急診，當時意識清醒，但有大量的血尿，經靜脈給予兩公升的Crystalloid並輸血，腹部斷層掃描（CT scan）顯示左側腎臟撕裂傷合併巨大血腫，病人的血壓一直維持在70/40 mmHg無法再上升，下一步要作的處置為何？
A腎臟血管造影
B施行經皮腎造瘻術（percutaneous nephrostomy）
C緊急手術正確答案
D照KUB
答案與詳解
為什麼答案是 C
腎撕裂傷+巨大血腫+積極輸液輸血後血壓仍無法維持，代表持續活動性出血，屬血行動力學不穩定，依創傷處置原則應立即緊急手術探查止血（可能腎修補或腎切除）。
考點：血管攝影適應症考點：腎造瘻術用途考點：創傷手術適應症考點：影像學選擇
載入中…
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