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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10464單選題

懷孕婦女因輸尿管結石產生腰痛求醫處理時,下列何者較不合適?

A必須立即以IVU(intravenous urography)找出石頭位置,加以碎石處理免得繼續妊娠時症狀加劇正確答案
B利用雙J輸尿管導管(double-J ureter stent)以解除輸尿管之阻塞
C局部麻醉下超音波定位置放經皮腎造廔管(percutaneous nephrostomy tube insertion)
D在懷孕的第一個trimester時應該盡量避免X光照射
答案與詳解
A
正確答案
孕婦輸尿管結石應避免輻射與侵入碎石,優先以雙J管或腎造廔管引流解除阻塞。

為什麼答案是 A

IVU 需使用 X 光與顯影劑,對胎兒有輻射及致畸風險;ESWL 體外震波碎石在孕婦為絕對禁忌。孕婦結石處理原則是「先引流、後碎石」,待產後再處理石頭,故此選項最不合適,為本題答案。

考點:孕婦禁忌IVU/ESWL考點:雙J管引流考點:PCN腎造廔考點:第一孕期避輻射
載入中…

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