格雷氏病(Graves' disease)合併下列何種情況時,甲狀腺次全切除術為最合理的選擇?
A併有嚴重凸眼症狀
B併有抗甲狀腺藥物嚴重併發症,如白血球降低及黃疸等正確答案
C併有中度智障
D併有大於2公分的甲狀腺惡性結節
答案與詳解
抗甲狀腺藥物(PTU、Methimazole)可致 agranulocytosis(白血球低下)、肝炎黃疸等嚴重併發症,此時藥物須停用;若病人又不適合放射碘,甲狀腺次全切除術是最合理選擇,為教科書標準適應症。
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