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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10447單選題

一般有插入鼻胃管的成年病人,發現有多量類似膽汁的鼻胃管分泌物,下列何種輸液補充最為恰當?

A食鹽水(normal saline)
B葡萄糖水(glucose water)
C林格氏乳酸液(lactated Ringer's solution)正確答案
D半食鹽水(half saline)
答案與詳解
C
正確答案
鼻胃管引流出「含膽汁」液體,代表流失大量富含電解質與鹼性物質的腸液,應補充成分最接近細胞外液的林格氏乳酸液(LR)。

為什麼答案是 C

林格氏乳酸液(LR)的電解質成分最接近人體細胞外液及小腸液/膽汁。其含有鉀、鈣,且乳酸在肝臟代謝後會產生碳酸氫根(HCO3-),能有效緩衝膽汁流失造成的酸中毒傾向,為最佳選擇。

考點:純胃液流失首選考點:游離水補充考點:腸液流失首選考點:低張輸液
載入中…

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