專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 75 題單選題
有關脊椎損傷,下列何者錯誤?
A只要下肢仍有感覺就屬於不完全性的損傷
BCentral cord syndrome指病人理學檢查時上肢比下肢無力
CBrown-Séquard syndrome指對側運動功能及對側感覺功能喪失正確答案
DAnterior cord syndrome指下肢無力及對痛和溫度的感覺喪失
C正確答案
Brown-Séquard syndrome 是「同側」運動喪失+「對側」痛溫覺喪失,不是兩側都對側。
逐選項解析
A只要下肢仍有感覺就屬於不完全性的損傷✕ 錯誤
完全性脊髓損傷定義為損傷平面以下完全無運動及感覺功能;下肢仍保有感覺代表有 sacral sparing,屬於不完全性損傷,敘述正確。
BCentral cord syndrome指病人理學檢查時上肢比下肢無力✕ 錯誤
Central cord syndrome 多見於頸椎過度伸展損傷的老年人,因皮質脊髓束中上肢纖維排列較內側,受損較嚴重,故上肢無力程度大於下肢,敘述正確。
CBrown-Séquard syndrome指對側運動功能及對側感覺功能喪失✓ 正確
DAnterior cord syndrome指下肢無力及對痛和溫度的感覺喪失✕ 錯誤
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