專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 16 題單選題
重建手術時,小血管的吻合(anastomosis)最常使用的方式是:
A末端與末端吻合(end-to-end anastomosis)正確答案
B末端與側面的吻合(end-to-side anastomosis)
C末端與靜脈移植段(vein graft)之間的吻合
D末端與動脈移植段(arterial graft)之間的吻合
A正確答案
顯微重建手術中,小血管吻合最常用末端對末端(end-to-end)方式,吻合口口徑相配且血流最順暢。
逐選項解析
A末端與末端吻合(end-to-end anastomosis)✓ 正確
B末端與側面的吻合(end-to-side anastomosis)✕ 易錯陷阱
末端對側面吻合多用於兩血管口徑差異大,或需保留受體血管遠端血流時(如 DIEP 皮瓣接內乳動脈時偶用),不是小血管重建最常見方式。
C末端與靜脈移植段(vein graft)之間的吻合✕ 錯誤
靜脈移植段僅在血管長度不足或缺損過大時當橋接使用,屬特殊情況,非常規最常用方式。
D末端與動脈移植段(arterial graft)之間的吻合✕ 錯誤
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