專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 54 題單選題
王女士47歲，接受乳癌篩檢，被告知左側乳房有異常，接受病灶穿刺病理檢查證實為乳癌，她與主治醫師討論後續的手術治療選擇，下列敘述何者錯誤？
A選擇乳房全切除手術或乳房保留手術合併輔助治療，兩者在存活率上並沒有太大差別
B乳房保留手術者相對於全切除者，在同側乳房有較高的局部復發率
C乳房保留手術的邊緣只要能乾淨無虞（clear margins），是否有非典型增生或小葉原位癌並不影響局部復發
D乳房切除術後接受乳房重建手術最好間隔兩年，因為即時的重建手術（immediate reconstruction）會降低存活率與增加局部復發正確答案
D正確答案
乳癌手術後進行「即時乳房重建」已被證實是安全的，不會降低存活率，也不會增加局部復發率，不需刻意間隔兩年。
為什麼答案是 D
敘述錯誤，為本題正解。即時乳房重建手術（Immediate reconstruction）已被證實是安全的，它「不會」降低存活率，也「不會」增加局部復發率，且不會延誤後續的輔助治療，目前臨床上常鼓勵適合的病患進行。
考點：存活率比較考點：局部復發率考點：手術邊緣判定考點：乳房重建時機
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