一位65歲男性主訴最近兩星期開始有排尿困難及便秘，三天前因下腹腫脹、疼痛至急診室。經置放導尿管導出800 mL清澈的尿液；今天早上至診所拔除導尿管，到中午仍解不出尿液，來到醫院門診，再置放導尿管後，導出400 mL尿液。身體檢查發現肛門括約肌鬆弛，前列腺中等程度肥大（約60公克左右）。經詢問得知三個月來下背部疼痛並會傳到右腳，下列何者是最適當的檢查或治療？
A經尿道前列腺切除手術（TURP）
B經直腸超音波及前列腺切片
C給予5 alpha還原酶抑制劑
D神經學檢查正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
下背痛放射至右腳 + 肛門括約肌鬆弛 + 急性尿滯留 = 馬尾症候群 (Cauda Equina Syndrome) 典型三聯徵。必須立即神經學檢查並安排 MRI，延誤可能永久失禁癱瘓。
考點：手術時機錯誤考點：攝護腺癌診斷考點：BPH 藥物治療考點：馬尾症候群
載入中…
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
25歲男性於籃球比賽時，試圖阻擋對手傳球，被籃球高速撞擊其右手食指末端，出現劇痛…
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 115 年 · 第 34 題
關於滑液囊腫（ganglion cyst）的好發位置，下列何者錯誤？
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 115 年 · 第 2 題
1歲半男嬰因為摸不到左側睪丸來求診，下列何種處置最適當？
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 114 年 · 第 49 題
有關膀胱輸尿管逆流之敘述，下列何者正確？
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） · 114 年 · 第 71 題
