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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10434單選題

下列關於pancreatic pseudocysts的治療,何者錯誤?

A治療目的在緩和症狀及預防併發症
B必須和胰臟囊狀腫瘤(cystic neoplasm)做鑑別診斷
C假如檢查結果顯示有下游的胰管阻塞,應優先考慮做外引流(external drainage)手術正確答案
D若沒有任何症狀,也沒有增大的情況下,可考慮先觀察
答案與詳解
C
正確答案
胰臟假性囊腫若有下游胰管阻塞,應做內引流而非外引流,否則易形成胰廔管。

為什麼答案是 C

錯誤!若下游胰管阻塞,做外引流會因胰液無法順流至十二指腸,反而形成持續性胰廔管(pancreatic fistula)。此時應選擇內引流(如 cystogastrostomy、cystojejunostomy)讓囊液引入腸道。

考點:治療目的考點:鑑別診斷考點:內/外引流選擇考點:觀察性處置
載入中…

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