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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 35 題單選題

胰十二指腸切除手術(Whipple operation )切除的部分包含下列何者?①胰頭(pancreatic head ) ②脾臟(spleen ) ③總膽管下端(distal common bile duct ) ④十二指腸(duodenum ) ⑤腹腔幹(celiac trunk )

A①②③
B①③⑤
C②④⑤
D①③④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Whipple 手術切除胰頭、總膽管下端、十二指腸,加上膽囊與部分胃,不含脾臟與腹腔幹。

逐選項解析

A①②③✕ 易錯陷阱
②脾臟錯誤。脾臟位於胰尾旁,只有在胰體尾切除(distal pancreatectomy)時才會一併切除,Whipple 針對胰頭區域不動脾臟。
B①③⑤✕ 易錯陷阱
⑤腹腔幹是供應上腹部器官的主要動脈幹,絕不可切除,否則肝脾胃會缺血壞死。此為解剖送命題的陷阱。
C②④⑤✕ 錯誤
D①③④✓ 正確

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