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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10780單選題

一位 84 歲男性病患於幾年前罹患腦中風之後,長期臥床,常常有呼吸道感染或泌尿道感染。最近幾天病患開始出現發燒及腹瀉等現象。於急診經檢查確定為偽黏膜性大腸炎,醫師開始使用抗生素治療,但治療幾天後,症狀一直沒有具體改善。這時家屬詢問國外研究顯示,偽黏膜性大腸炎可以使用糞便移植治療,不知道醫師是否會考慮這種治療?經查詢相關文獻,發現該文獻的證據等級為Ib ,證據等級相當高,但該療法並非台灣對於偽黏膜性大腸炎的常規治療。下列敘述,何者錯誤?

A依據實證醫學的理念,應該依據最新最好的證據來治療患者。本案中,既然該文獻的證據等級為Ib ,屬於證據等級很高的文獻,可依照此治療方式來治療患者正確答案
B雖然該文獻證據等級很高,但並沒有本土相關文獻的證據,該文獻的結果是否可以應用於國內的患者,容有疑慮,應該有更多本土證據支持後,才較為可信
C不論證據等級高低,只要是新的治療方法,都必須經過衛生福利部核准後,進行人體試驗加以檢驗其治療效果以及治療相關安全性之後,才能應用於臨床患者
D臨床上,醫師有遵從醫療常規來治療病患的義務。但並沒有遵從最新最好的證據等級之文獻來治療患者的義務
答案與詳解
A
正確答案
實證醫學≠照單全收,新療法須經人體試驗核准,醫師只負遵從醫療常規義務。

為什麼答案是 A

此為題目要選的錯誤敘述。證據等級 Ib 雖高,但非國內常規療法,未經衛福部核准前不得逕行施用於病患,否則違反人體試驗相關規範。

考點:實證醫學誤用考點:外部效度考點:人體試驗規範考點:醫療常規義務
載入中…

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