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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10757單選題

一位 40 歲男性發生車禍,造成背部嚴重疼痛。胸腰椎側面 X光(lateral view )發現第十一胸椎骨折,且在前後向 X光(AP view )發現其雙側椎莖距離(interpedicular distance )變寬。依照 X光檢查的發現,下列何者是第十一胸椎的最適當診斷?

A爆裂性骨折(burst fracture )正確答案
B壓迫性骨折(compression fracture )
C彎曲牽開性骨折(flexion-distraction fracture )正確答案
D骨折脫位(fracture dislocation )
答案與詳解
A、C
正確答案
椎莖距離變寬是爆裂性骨折的經典X光特徵;官方更正A或C均給分。

為什麼答案是 A、C

爆裂性骨折是椎體前柱及中柱同時受損,椎體後壁向外爆開,導致AP view上雙側椎莖距離變寬,這是教科書級的診斷依據,故為正解。

考點:爆裂性骨折考點:壓迫性骨折考點:Chance骨折考點:骨折脫位
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