50 歲男性病患主訴，有高血壓病史，未接受規則性之治療，3星期前有突發性撕裂性背痛至今仍舊無法緩解。電腦斷層顯示如下圖，下列診斷及治療何者錯誤？
A其主動脈剝離由降主動脈至腹主動脈，但入口位於降主動脈近端處，診斷為史丹佛 B型主動脈剝離（Stanford type B ）
B需考慮手術治療
C症狀發生超過 14 天，屬於慢性主動脈剝離
D雖腔內血管修補術式（TEVAR ）發展迅速，但手術仍以傳統開胸置換手術為主正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
此為本題「錯誤」選項。對於Stanford B型主動脈剝離，TEVAR（Thoracic Endovascular Aortic Repair，胸主動脈腔內修補術）目前已成為複雜型B型及慢性B型的首選治療方式，死亡率與併發症率均低於傳統開胸手術。傳統開胸置換手術風險高，現已非主流，D的說法錯誤。
考點：Stanford B型分類考點：複雜型B型適應症考點：剝離時期分類考點：TEVAR vs 開胸手術
載入中…
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