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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10756單選題

有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma )的敘述,下列何者錯誤?

A病理組織下可發現惡性漿細胞(plasma cell )
BX光檢查在頭骨及骨盆可發現多發性鑿孔狀(punched out )骨破壞病灶
C可用骨骼同位素掃描(bone scan )來診斷是否為單一或多發的骨骼侵犯正確答案
D已有幹細胞移植成功治療病患的病例
答案與詳解
C
正確答案
多發性骨髓瘤是溶骨性病灶,骨掃描因無造骨活性而呈陰性,應用X光骨骼調查或MRI診斷。

為什麼答案是 C

錯誤!骨掃描偵測的是成骨細胞活性(造骨反應),但MM是純溶骨性破壞、缺乏造骨反應,因此bone scan常呈陰性,診斷應改用骨骼X光調查(skeletal survey)或MRI、PET-CT。

考點:漿細胞惡性腫瘤考點:鑿孔狀溶骨病灶考點:骨掃描盲點考點:自體幹細胞移植
載入中…

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