專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 33 題單選題
有關切除大量小腸後的短腸症(short bowel syndrome ),下列敘述何者錯誤?
A切除少於 50% 的小腸,人體通常多可承受,而不致出現吸收不良的短腸症
B迴盲瓣若有保存,則較不易出現短腸症
C切除空腸(jejunum )比切除迴腸(ileum )較易出現短腸症正確答案
D小腸移植是嚴重短腸症的治療選項之一
C正確答案
短腸症關鍵在迴腸與迴盲瓣的保留,切除迴腸比切除空腸更易出現短腸症。
逐選項解析
A切除少於 50% 的小腸,人體通常多可承受,而不致出現吸收不良的短腸症✕ 錯誤
正確敘述。一般切除小於 50% 小腸,剩餘小腸可代償吸收功能,不易產生短腸症。臨床上通常要切除超過 70-75% 才會出現明顯症狀。
B迴盲瓣若有保存,則較不易出現短腸症✕ 錯誤
正確敘述。迴盲瓣可延緩食糜通過時間、防止大腸細菌逆流,保留迴盲瓣者預後較佳,較不易出現短腸症。
C切除空腸(jejunum )比切除迴腸(ileum )較易出現短腸症✓ 正確
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