專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 1 題單選題

aspiration pneumonia 對於年長病人而言，是常見的術後合併症；下列對於 aspiration pneumonia 的敘述，何者錯誤？

A術後 aspiration pneumonia 發生機率，隨著年齡增加而增加，80 歲以上病患的發生率是 18 至29 歲病患的 9至10 倍

B放nasogastric tube (NG tube) 是胃腸道手術前常做的步驟，不會增加 aspiration pneumonia 的發生機率正確答案

C維持年長病患 30 度至 45 度upright positioning ，可減少 aspiration pneumonia 的發生機率

D管路進食（tube feeding ）前，先評估胃腸道功能或監測 gastric residual volume ，亦可減少 aspiration pneumonia 的發生機率

答案與詳解

正確答案

NG tube 會降低食道下括約肌功能、增加胃內容物逆流，反而提高吸入性肺炎風險。

錯誤敘述，即為本題答案。NG tube 會使下食道括約肌無法完全閉合、干擾吞嚥機制、增加口咽細菌移生，反而顯著提高吸入性肺炎風險，應儘早移除。

考點：年齡危險因子考點：NG tube 風險考點：半坐臥姿預防考點：灌食前評估

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