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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 51 題單選題

下列關於微創手術施行大腸切除的敘述,何者錯誤?

A腹腔鏡輔助大腸切除手術相較於開腹手術,能減少術後疼痛
B腹腔鏡輔助大腸切除手術產生腸繫膜內疝氣(mesenteric internal hernia )的比率約只有 1%
C腹腔鏡輔助大腸切除手術施行大腸切除後,一定要手術關閉腸繫膜缺損(mesenteric defect )正確答案
D最常見腸繫膜內疝氣的位置在迴腸結(ileocolic junction )附近
答案與詳解
C
正確答案
腹腔鏡大腸切除術後,腸繫膜缺損是否一定要縫合仍有爭議,並非必須關閉。

逐選項解析

A腹腔鏡輔助大腸切除手術相較於開腹手術,能減少術後疼痛✕ 錯誤
微創手術傷口小,術後疼痛、恢復時間、住院天數均優於傳統開腹手術,此為微創手術公認優點。
B腹腔鏡輔助大腸切除手術產生腸繫膜內疝氣(mesenteric internal hernia )的比率約只有 1%✕ 錯誤
腹腔鏡大腸切除後產生腸繫膜內疝氣的發生率相當低,文獻統計約 1% 左右,屬罕見但需警覺的併發症。
C腹腔鏡輔助大腸切除手術施行大腸切除後,一定要手術關閉腸繫膜缺損(mesenteric defect )✓ 正確
D最常見腸繫膜內疝氣的位置在迴腸結(ileocolic junction )附近✕ 錯誤

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