32 歲男性病人右下腹痛 2天，來到急診，身體檢查有明顯局部壓痛，白血球在正常值內但略偏高，C-reactive protein 上升。未注射顯影劑的電腦斷層如圖示，下列何項診斷最有可能？
Aepiploic appendagitis正確答案
Bacute ileus
Cascending colon intusussception
Dcolon cancer with perforation
答案與詳解
為什麼答案是 A
圖中四張連續CT切面（上排為腎臟層、下排為骨盆入口層），白箭頭均指向右側腹壁緊鄰升結腸外側的一個橢圓形脂肪密度（低密度）病灶，外圍有一圈高密度發炎暈環，此為epiploic appendagitis的典型「fat lesion with hyperattenuating ring sign」。病人32歲、症狀僅2天、WBC輕度升高、CRP↑，臨床輕症符合自限性發炎，首選診斷成立。
考點：epiploic appendagitis CT表現考點：急性腸阻塞CT考點：腸套疊CT鑑別考點：大腸癌穿孔鑑別
載入中…
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