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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10747單選題

一名 3歲15 公斤的男童從 6層樓跌落送來急診,生命徵象為心跳 160 下/分、血壓 70/30 mmHg 、呼吸 30 下/分,適當的急救輸液給法為何?

A血漿替代液(Gelofusine )一次 300 毫升快速滴注,給與一次後若沒有反應即輸血
B新鮮冷凍血漿(fresh frozen plasma )一次 300 毫升快速滴注,給與一次後若沒有反應即輸紅血球濃厚液(packed RBC )
C林格氏液(Ringer's solution )一次 150 毫升快速滴注,給與兩次後若沒有反應即輸血
D生理食鹽水(normal saline )一次 300 毫升快速滴注,給與兩次後若沒有反應即輸血正確答案
答案與詳解
D
正確答案
小兒創傷休克急救:等張晶體液 20 mL/kg 快速推注,最多 2 次無效即輸血。

為什麼答案是 D

符合 ATLS/PALS 小兒創傷復甦準則:等張晶體液(NS)20 mL/kg(15×20=300 mL)快速推注,最多 2 次(共 40-60 mL/kg)仍無反應即輸血(10 mL/kg packed RBC)。

考點:膠體液非首選考點:FFP 使用時機考點:劑量計算錯誤考點:ATLS 小兒復甦
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