專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 19 題單選題
蔡女士不幸發生瓦斯氣爆燒傷,經救護車送至急診室,急診醫師檢查初步生命跡象穩定,發現燒傷水泡、脫皮範圍在整個雙側上肢、前胸及腹部深二度燒傷,於急診室測量體重為60公斤;依據"Rule of nines"其燒傷面積為何?又根據"Parkland formula"前8小時應給與多少輸液?
A36%;8640 ml乳酸鹽林格氏液(Lactated Ringer's solution)
B36%;4320 ml乳酸鹽林格氏液(Lactated Ringer's solution)正確答案
C27%;3888 ml 5%葡萄糖液(D5W)
D45%;6480 ml生理食鹽水(normal saline)
B正確答案
雙上肢18%+前胸腹18%=36%;4×60×36=8640ml,前8小時給一半=4320ml乳酸林格氏液。
逐選項解析
A36%;8640 ml乳酸鹽林格氏液(Lactated Ringer's solution)✕ 錯誤
面積36%正確,但8640ml為24小時總量,非前8小時用量,錯誤。
B36%;4320 ml乳酸鹽林格氏液(Lactated Ringer's solution)✓ 正確
燒傷面積36%(雙上肢18%+前胸腹18%)正確;前8小時給總量一半4320ml乳酸林格氏液,正確。
C27%;3888 ml 5%葡萄糖液(D5W)✕ 錯誤
D45%;6480 ml生理食鹽水(normal saline)✕ 錯誤
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