專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 31 題單選題考點：門脈高壓定義考點：側支循環
關於門靜脈高壓（portal hypertension）的敘述，下列何者錯誤？
A門靜脈高壓定義為門靜脈壓力與肝靜脈壓力差大於5 mmHg
B由冠狀靜脈（coronary vein）及胃短靜脈（short gastric vein）匯入奇靜脈（azygos vein）產生之側支循環於臨床的重要性是造成胃食道靜脈曲張
Ccaput medusae是由於left portal vein和epigastric vein之間臍靜脈（umbilical vein）的再疏通（recanalization）
D酒精性肝硬化（alcoholic cirrhosis）病人其門靜脈血流阻力發生之處在presinusoidal level正確答案
D正確答案
酒精性肝硬化的門靜脈血流阻力位於sinusoidal（竇狀）層，非presinusoidal。
逐選項解析
A門靜脈高壓定義為門靜脈壓力與肝靜脈壓力差大於5 mmHg門脈高壓定義✕ 錯誤
門靜脈高壓定義為門靜脈與肝靜脈（或下腔靜脈）壓力差 >5 mmHg，臨床上有意義的出血風險通常 >10-12 mmHg。此敘述正確。
B由冠狀靜脈（coronary vein）及胃短靜脈（short gastric vein）匯入奇靜脈（azygos vein）產生之側支循環於臨床的重要性是造成胃食道靜脈曲張側支循環✕ 錯誤
冠狀靜脈（左胃靜脈）與胃短靜脈經奇靜脈系統形成側支，導致胃食道靜脈曲張，是門脈高壓最危險的併發症（大出血致死）。敘述正確。
Ccaput medusae是由於left portal vein和epigastric vein之間臍靜脈（umbilical vein）的再疏通（recanalization）✕ 易錯陷阱
D酒精性肝硬化（alcoholic cirrhosis）病人其門靜脈血流阻力發生之處在presinusoidal level✓ 正確
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