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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11422單選題

對於主動脈剝離(aortic dissection)病人之血壓控制,下列何項處置最不適合?

A靜脈注射短效乙型阻斷劑
B靜脈注射甲型及乙型阻斷劑
C靜脈注射乙型阻斷劑及血管擴張劑
D僅使用血管擴張劑正確答案
答案與詳解
D
正確答案
主動脈剝離血壓控制首要降低 dP/dt(心搏衝擊力),必先用 β-blocker 再加血管擴張劑,單用血管擴張劑會反射性心搏過速惡化剝離。

為什麼答案是 D

單用血管擴張劑會引起反射性交感神經興奮,心跳加快、dP/dt 上升,增加主動脈壁剪力,加重剝離,禁忌單獨使用。

考點:首選藥物考點:α+β 阻斷考點:合併用藥考點:最不適合
載入中…

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