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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 2 題單選題

兩輛轎車對撞後30分鐘,救護車送來四位病人到急診室,下列那位病人應優先處置?

A呈現呼吸窘迫現象,呼吸40次/分鐘正確答案
B左側胸部沒有呼吸聲且無頸靜脈怒張
C小腿開放性骨折,褲管浸濕了鮮血
D最先被送來的病人,且一直罵三字經與恐嚇醫護人員
答案與詳解
A
正確答案
創傷急救 ABC 原則:Airway/Breathing 優先於 Circulation,呼吸窘迫屬立即致命威脅。

逐選項解析

A呈現呼吸窘迫現象,呼吸40次/分鐘✓ 正確
B左側胸部沒有呼吸聲且無頸靜脈怒張✕ 易錯陷阱
左胸無呼吸聲雖可能為氣胸或血胸,但「無頸靜脈怒張」排除了最致命的張力性氣胸,且題目未提及呼吸窘迫或休克徵象,嚴重度次於 A。
C小腿開放性骨折,褲管浸濕了鮮血✕ 易錯陷阱
開放性骨折合併出血屬 C(循環)問題,雖需緊急處置但可先加壓止血,未危及氣道呼吸,優先順序低於 A 的呼吸窘迫。
D最先被送來的病人,且一直罵三字經與恐嚇醫護人員✕ 錯誤

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