專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 32 題單選題考點:創傷總則考點:血管搶救
下列處理嚴重碾壓肢體(mangled extremity)優先順序之敘述,何者錯誤?
A生命優先於肢體(life over limbs)
B血管重建(revascularization)
C反覆清創(repeated debridement)
D神經重建優先於骨骼重建(nerve over bone)正確答案
D正確答案
嚴重碾壓肢體處理順序:救命→血管→清創→骨骼固定→軟組織→神經,神經重建為最後而非優先。
逐選項解析
A生命優先於肢體(life over limbs)創傷總則✕ 錯誤
Life over limbs 是創傷處理的最高原則,病人生命安全永遠優先於肢體保存,此敘述正確,非本題要選。
B血管重建(revascularization)血管搶救✕ 錯誤
血管重建需在黃金 6 小時內完成以避免缺血壞死,是搶救肢體的關鍵步驟,順序上優先於骨骼與神經,此敘述正確。
C反覆清創(repeated debridement)✕ 錯誤
D神經重建優先於骨骼重建(nerve over bone)✓ 正確
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