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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11574單選題

49歲男性,長期酗酒,近3個月來開始覺得左髖部附近疼痛。附圖為X光及磁振造影(T1WI)影像,最可能的診斷為何?

題目附圖
Aavascular necrosis of the femoral head正確答案
Bsevere osteoarthritis of the hip
Costeogenic sarcoma of the femur
Deosinophilic granuloma of the femur
答案與詳解
A
正確答案
長期酗酒+髖部疼痛+X光股骨頭塌陷+MRI T1WI雙側股骨頭低訊號帶=股骨頭缺血性壞死(AVN)經典表現

為什麼答案是 A

X光左圖:左側股骨頭可見扁平化、密度不均及骨質塌陷;MRI T1WI右圖:雙側股骨頭(尤以左側為著)可見楔形/弧形低訊號區,為缺血性壞死典型「雙線徵」。患者長期酗酒(酒精導致脂質沉積→血管阻塞→骨頭缺血),與影像完全吻合。

考點:股骨頭缺血性壞死考點:髖關節骨關節炎考點:骨肉瘤影像特徵考點:嗜酸性肉芽腫
載入中…

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