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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 4 題單選題

30歲女性,因急性心衰竭以及肺水腫至急診就診,心臟超音波檢查發現僧帽瓣前葉腱索斷裂(rupture of chordae)並且有嚴重僧帽瓣逆流。此僧帽瓣逆流在Carpentier分類(Carpentier classification)中屬於何種dysfunction?

AType Ⅰ
BType Ⅱ正確答案
CType Ⅲa
DType ⅢB
答案與詳解
B
正確答案
Carpentier 分類 Type II = 瓣葉活動過度(leaflet prolapse / 腱索斷裂),腱索斷裂造成瓣葉脫垂屬此類。

逐選項解析

AType Ⅰ✕ 錯誤
Type I 指瓣葉活動正常(normal leaflet motion),逆流來自瓣環擴張或瓣葉穿孔,非本題腱索斷裂情境。
BType Ⅱ✓ 正確
CType Ⅲa✕ 易錯陷阱
Type IIIa 為舒張期瓣葉活動受限(restricted motion in diastole),常見於風濕性心臟病造成瓣葉增厚沾黏,非腱索斷裂。
DType ⅢB✕ 易錯陷阱

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