關於膽結石合併急性膽囊炎(acute calculous cholecystitis)的敘述,何者最不適當?
A常以發燒和右上腹痛來表現
B電腦斷層診斷的敏感度優於超音波正確答案
C手術時若無法分出明確的構造時,可以只作部分膽囊切除以避免傷害總膽管
D先打抗生素作為保守治療,症狀改善後再作延遲的膽囊切除手術,這種策略約有20%的失敗機會
答案與詳解
錯誤!超音波才是急性膽囊炎的首選影像檢查,對膽結石敏感度可達 95% 以上,且可觀察膽囊壁增厚、周圍積液、sonographic Murphy's sign。CT 對小結石敏感度反而較低。
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