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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11346單選題

下列有關膽道閉鎖(biliary atresia),何者敘述正確?

A超音波可以看到肝內膽管擴張
B內視鏡逆行性膽胰管造影術(ERCP)是目前最常用的確診工具
C鑑別診斷需排除新生兒肝炎正確答案
D膽道閉鎖經葛西氏(Kasai)手術後,九成以上病人皆可以治癒
答案與詳解
C
正確答案
膽道閉鎖為新生兒持續性黃疸主因之一,臨床上須與新生兒肝炎鑑別,超音波看不到肝內膽管擴張。

為什麼答案是 C

新生兒持續性黃疸(>2 週、直接型膽紅素升高)鑑別診斷首要就是「膽道閉鎖 vs 新生兒肝炎」,兩者臨床表現重疊但治療完全不同,膽道閉鎖需及早 Kasai 手術(60 天內最佳)。

考點:超音波影像特徵考點:確診工具考點:鑑別診斷考點:Kasai 手術預後
載入中…

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