專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 49 題單選題
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Haller index或稱凹陷指數,常用於漏斗胸(pectus excavatum)的嚴重度評估,是由Dr. Haller等人在1987年所提出來的方法,圖中A為白色橫向雙箭頭線長度;B、D分別為左右兩側白色縱向雙箭頭線長度;C為中間黑色縱向雙箭頭線長度;E為中間白色縱向雙箭頭線長度,則Haller index為何?
承上題,最適當的手術治療時機為:
A2~5歲
B6~9歲
C10~14歲正確答案
D大於18歲
C正確答案
青少年特發性脊柱側彎手術時機通常在10-14歲骨骼成熟前、Cobb角>45-50度時介入。
逐選項解析
A2~5歲✕ 錯誤
2-5歲屬早發型側彎,除非角度極大且快速惡化,通常先以生長棒或支架觀察,非標準手術時機。
B6~9歲✕ 錯誤
6-9歲仍處於脊椎生長期,過早融合手術會限制胸廓與脊柱發育,一般以非手術治療為主。
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