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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11326單選題

關於食道旁疝氣(paraesophageal hernia)之敘述,下列何者正確?

A病人除非發生胃扭轉壞死,否則只要藥物控制即可
B對於年紀大於60歲,無症狀之病人,以手術治療為主
C病人發生吞嚥困難症狀比胃食道逆流症狀多正確答案
D手術治療時,因胃賁門結構破壞,除將食道橫膈修補外,不需經食道壓力檢測(manometry),皆需實施胃抗逆流手術(Nissen fundoplication),減少胃食道逆流症狀(GERD)
答案與詳解
C
正確答案
食道旁疝氣因胃底翻入胸腔壓迫食道,吞嚥困難比胃食道逆流更常見。

為什麼答案是 C

食道旁疝氣因胃底部上疝入胸腔造成機械性壓迫,主要症狀為吞嚥困難、胸悶、餐後不適;相較於滑動型疝氣,GERD症狀反而較少。

考點:治療原則考點:手術適應症考點:臨床表現考點:手術術式
載入中…

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