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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11339單選題

一位55歲女性洗腎已10年,副甲狀腺亢進無法以藥物適當控制,近日抽血測得parathyroid hormone(PTH)1800 pg/mL,接受total parathyroidectomy and autotransplantation手術,下列何者術後較不會改善?

Abone density
Bhemoglobin levels
Curine output正確答案
Dlong-term survival
答案與詳解
C
正確答案
洗腎病人已無尿,副甲狀腺切除不可能改善尿量;但可改善骨密度、貧血與長期存活。

為什麼答案是 C

此病人洗腎已 10 年,腎功能為末期(ESRD),通常已無尿或寡尿。副甲狀腺切除改善的是鈣磷與骨代謝,完全無法恢復腎臟排尿功能。

考點:腎性骨病變考點:PTH 與造血考點:ESRD 不可逆考點:長期存活
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