60歲男性因機車車禍被送至急診，病人意識模糊、大量嘔吐，身體檢查發現雙眼眶周圍瘀青（raccoon eye）且耳朵流出澄清液體，心跳110/min，呼吸20/min，血壓180/70 mmHg，血氧飽和度99%。下列何種處置最不適當？
A準備置放氣管內管
B使用藥物（如etomidate）輔助插管
C放置鼻胃管引流，減輕胃部壓力，避免持續嘔吐正確答案
D安排頭部電腦斷層檢查
答案與詳解
逐選項解析
A準備置放氣管內管✕ 錯誤
病人 GCS 下降、意識模糊且大量嘔吐，有呼吸道保護不全風險，準備氣管內插管保護呼吸道是正確處置。
B使用藥物（如etomidate）輔助插管✕ 錯誤
Etomidate 對血流動力學影響小、不升高顱內壓，是頭部外傷病人 RSI（快速誘導插管）常用誘導藥物，適當。
C放置鼻胃管引流，減輕胃部壓力，避免持續嘔吐✓ 正確
D安排頭部電腦斷層檢查✕ 錯誤
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